陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.高血压药物的选择:
常用药物包括钙通道阻滞剂、ACE抑制剂、ARB类药物和利尿剂。这些药物通常不会对肝功能产生显著影响,但在乙肝患者中使用时仍需定期监测肝功能。
钙通道阻滞剂,如氨氯地平,常用于控制血压,对肝脏的代谢负担较小。
2.乙型肝炎抗病毒治疗:
常用的乙肝抗病毒药物有恩替卡韦和替诺福韦。恩替卡韦具有良好的耐受性和较低的耐药性风险,是许多慢性乙肝患者的首选。
替诺福韦也是一种有效的抗病毒药物,尤其适用于伴随其他肝脏疾病或合并感染的情况。
3.药物相互作用与肝功能监测:
在同时服用高血压和乙肝药物时,应注意潜在的药物相互作用。如某些高血压药物可能影响肝酶的活性,进而影响乙肝药物的代谢。
定期进行肝功能检测至关重要,这有助于及时调整治疗方案,以防止肝功能恶化或药物不良反应。
4.生活方式调整:
控制盐摄入量、保持健康体重、适度运动和避免酒精摄入,对于高血压和肝病管理都非常重要。
保持充足的睡眠和良好的心理健康有助于提高整体治疗效果。
患有高血压和乙肝的患者在用药期间应定期复诊,监测病情发展,并根据医生建议调整治疗方案。