刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.调整饮食:卧床老人消化能力较弱,进食过多或摄入难以消化的食物容易引发积食。建议将食物改为清淡、易消化的流质或半流质食物,如米汤、稀粥等,避免油腻和高纤维食物。
2.注意体位:防止进一步呕吐和胃内容物反流至气道,可在进食后将床头抬高15-30度,保持30分钟到1小时。同时,尽量避免平躺。
3.监测呕吐情况:观察呕吐物的颜色、气味和量。例如,如果呕吐物呈现咖啡色或带血,可能需要警惕胃黏膜损伤;若呕吐物为绿色,可能提示胆汁反流或肠梗阻。确定是否存在异常情况需尽快就医。
4.促进消化:可适当给予温水或少量生姜水,有助于缓解胃部不适。如果条件允许,可轻柔按摩腹部顺时针方向10分钟,促进胃肠蠕动。
5.药物干预:如果症状未能缓解,应考虑使用安全的助消化药物,如健胃消食片,但应在医生指导下使用,避免滥用药物。
6.防止脱水:频繁呕吐可能导致体液丢失,引起脱水表现如口干、皮肤弹性减弱等。可以补充小口温开水。如果呕吐严重且无法口服液体,需尽快前往医疗机构进行静脉输液。
7.排除其他病因:长期卧床老人消化功能减弱,除了单纯积食外,还需要排查是否存在幽门梗阻、胃炎、胃溃疡等基础疾病,以及药物副作用引起的不良反应。
卧床老人积食和呕吐应及早处理,并及时与医生沟通,以免延误潜在病因的诊断和治疗。