刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.贲门溃疡是一种位于胃与食管交界处的病变,主要由胃酸反流、幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体类抗炎药等因素引起。根据统计,绝大多数贲门溃疡属于良性,大约占80%-90%的比例。
2.恶性的贲门溃疡一般与胃癌或食管癌相关,尤其是贲门腺癌。此类病变占比相对较小,但具有侵袭性强、进展迅速的特点,需要尽早识别和治疗。
3.区分良性与恶性溃疡的关键方法是内镜检查和病理活检。通过观察溃疡边缘的形态、黏膜的颜色及质地,以及活检组织学分析,能够有效鉴别两者。例如,良性溃疡通常边界清晰,周围无明显硬结,而恶性溃疡则表现为不规则的增厚、浸润性改变。
4.临床症状如吞咽困难、原因不明的体重下降、贫血及呕血等,需高度怀疑恶性可能。这些表现提示病变可能已侵犯周围组织,应立即进行进一步评估。
在日常生活中,如果出现消化不适、上腹痛或其他持续症状,应尽快就医,避免因延误而错过最佳治疗时机。