结核性关节炎怎么治疗

2025-04-06
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:结核性关节炎是一种由结核分枝杆菌引起的慢性关节感染,治疗需要综合运用药物、手术和康复等措施。主要包括以下几个方面:

1.抗结核药物治疗:这是结核性关节炎治疗的核心。通常使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺等药物进行联合治疗。治疗时间一般为6至9个月,有时可能延长至12个月,需要根据具体情况调整。

2.手术治疗:如果药物治疗效果不佳或者出现关节破坏严重的情况,可能需要进行手术。手术方式包括病灶清除术、滑膜切除术或关节融合术等。手术的目的是去除病灶、改善关节功能和防止畸形。

3.关节固定与休息:在急性期,通过石膏或支具对受累关节进行固定,以减轻疼痛和炎症反应。同时,适当的休息有助于促进病情恢复。

4.康复治疗:随着病情的好转,应逐渐增加关节的活动量,以防止关节僵硬和肌肉萎缩。物理治疗和功能锻炼是恢复关节功能的重要措施。

5.营养支持:加强营养摄入,提高机体免疫力,有利于病情的控制和恢复。

及时诊断和综合治疗可以有效控制结核性关节炎的发展,避免关节功能受损。定期随访和监测病情变化也是治疗过程中的重要环节。

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