耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.药物治疗:
常用药物包括β受体阻滞剂如普萘洛尔,能够有效减少震颤的幅度。通常起始剂量为10-20毫克,每日服用两次,根据效果调整剂量。
另一个常用药物是抗惊厥药物,比如吡美莫司,通常从小剂量开始,逐渐增加到最佳效果剂量。
对某些患者,可能会尝试使用苯二氮䓬类药物如地西泮来缓解焦虑引起的震颤加重。
2.手术治疗:
当药物治疗效果不佳时,可考虑手术治疗,如脑深部电刺激手术。这种方法通过植入电极刺激大脑特定区域以减轻震颤。
手术风险较高,适用于药物无效且震颤严重影响生活质量的患者。
3.康复训练:
康复训练可以增强患者的肌肉控制能力,改善运动协调性,从而减少震颤对日常生活的影响。
可以采用职业治疗、物理治疗,以帮助患者掌握新的应对策略和技巧。
特发性震颤的管理需要个体化的治疗方案,结合药物、手术和康复措施。在选择治疗方式时,应充分考虑患者的需求和疾病对其生活的影响。定期随访与监测是确保治疗效果的重要环节。
