烟雾病早期的影像表现如何

2025-10-14
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:烟雾病早期的影像表现主要包括颅内动脉的狭窄和异常血管网络的形成。在影像学上可以观察到以下几点:

1.颅内大动脉狭窄或闭塞:通常涉及颈内动脉末端及其分支,如大脑中动脉和大脑前动脉。影像上表现为这些动脉段的变细或消失。

2.微小异常血管网的出现:由于大动脉供血不足,脑组织会形成代偿性细小血管,这些血管在影像上呈现为“烟雾状”的模糊影像,故被称为烟雾病。这些异常血管通常在基底节区和丘脑附近更为明显。

3.增强CT或MRI可能显示脑组织缺血改变:这种情况在病情进展时更为突出,但早期也可能观察到轻度的脑组织灌注减少。

4.血流动力学变化:通过特殊的影像技术,如脑血流灌注扫描,可以评估脑部的血流减少情况,这是烟雾病的典型表现之一。

5.动态造影检查:脑血管造影是诊断烟雾病的金标准,可以清楚地显示大动脉狭窄及异常血管网的具体形态和分布。

注意早期识别上述影像表现有助于及时诊断和治疗烟雾病,减少脑卒中等严重并发症的发生。

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