陈晓东副主任医师
江苏省中医院 整形外科
1.损伤深度:深II度和III度烧伤会破坏皮肤和皮下组织,导致胶原纤维增生和排列紊乱,从而形成疤痕。严重情况下,这些疤痕会限制关节活动,导致挛缩畸形。
2.感染:烧伤部位若发生感染,会加重组织破坏,延长愈合时间,并增加瘢痕增生的风险。感染可能导致炎症反应,使疤痕更厚、更硬,进一步提高挛缩发生的几率。
3.创面愈合方式:若烧伤创面愈合过程中未能进行适当的功能锻炼和康复护理,可能导致瘢痕组织过度收缩。这种情况多见于未及时接受专业治疗或护理的患者。
4.个体差异:不同个体对于创伤的修复能力不同,有些人天生容易形成瘢痕。此类人群在烧伤后更易出现瘢痕挛缩畸形。儿童由于皮肤较薄且生长迅速,风险也相对较高。
5.护理不当:缺乏有效的瘢痕管理措施如压力疗法、硅胶片等,以及缺乏定期的功能锻炼和康复护理,会增加瘢痕挛缩的风险。
避免上肢瘢痕挛缩畸形需要尽早干预和积极治疗,包括及时的烧伤创面处理、合理的抗感染措施、适当的功能锻炼与康复护理,以及个性化的疤痕管理方案。