吴春雷副主任医师
南京市第二医院 妇科
月经期使用卫生巾后出现外阴瘙痒，通常提示存在接触性皮炎或外阴阴道炎症，处理需从更换产品、加强清洁、抗炎止痒、排查感染四个方面入手。以下是具体措施。
立即停止使用当前品牌的卫生巾，选择纯棉表层、无香精、无药物添加的医用级卫生巾或棉条。每2-3小时更换一次，避免经血长时间刺激皮肤。若条件允许，可改用一次性棉内裤或月经杯，减少化学纤维接触。部分女性对卫生巾背胶或吸收层中的高分子材料过敏，更换后瘙痒多在24小时内缓解。
每天用流动温水冲洗外阴2次，避免使用肥皂、沐浴露或消毒液，这些碱性或刺激性成分会破坏阴道正常菌群。清洗后用柔软纸巾或专用毛巾轻轻吸干水分，不要摩擦。穿宽松棉质内裤，经期避免紧身裤或化纤内裤。若瘙痒剧烈，可短期使用医用冷敷贴（如含氧化锌成分的）局部降温止痒，每次贴敷不超过10分钟。
若外阴皮肤出现红斑、丘疹或脱屑，可外用低效糖皮质激素软膏，如1%氢化可的松乳膏，每日涂抹1-2次，连续使用不超过5天。注意避免涂入阴道内。若伴有明显灼热感或渗液，需改用氧化锌软膏或炉甘石洗剂收敛干燥。切勿自行使用抗生素或抗真菌药膏，除非确诊感染。
外阴瘙痒合并白带异常（如豆腐渣样、黄绿色、泡沫状、有腥臭味），提示可能存在念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎或细菌性阴道病。需在经期结束后3-5天到妇科门诊进行白带常规检查。若确诊为念珠菌感染，可口服氟康唑150mg单次顿服，或阴道使用克霉唑栓剂，疗程7天。滴虫感染需口服甲硝唑，伴侣需同时治疗。
卫生巾应存放在干燥阴凉处，避免受潮或高温暴晒，开封后1个月内用完。部分女性对卫生巾中的绒毛浆或吸水树脂过敏，可尝试使用有机棉卫生巾。若更换产品后症状无改善，需考虑是否对护垫或内裤的染料、荧光剂过敏。
月经期外阴瘙痒多数通过更换产品、加强清洁即可缓解，但若持续超过3天或出现红肿、破溃、发热，需及时就医。日常建议经期前1天开始每日用温水清洗，经期结束后继续观察1周，确保皮肤完全恢复。避免经期游泳、盆浴或使用阴道内药物，以防逆行感染。