王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
在某些特定病毒感染引起的结肠炎中,使用抗病毒药物是有效的。例如,对于由于巨细胞病毒引发的结肠炎,可以使用更昔洛韦作为治疗药物。更昔洛韦通过抑制病毒DNA合成发挥作用,在免疫功能低下的患者中尤其重要。对于HIV感染者,更昔洛韦可以显著改善结肠炎的临床症状及病理表现。
病毒性结肠炎常伴有腹泻、腹痛、恶心等症状。对症治疗主要包括止泻、止痛和缓解恶心等措施。使用洛哌丁胺可以有效减少腹泻的频率和严重程度,但不建议在急性感染初期使用,以免延长病程。对于腹痛,应用解痉药物如颠茄片,能够一定程度上缓解不适感。若存在恶心、呕吐,可以使用昂丹司琼来减轻症状。
腹泻导致的脱水是病毒性结肠炎的一大危害,及时进行补液治疗非常重要。口服补液盐是治疗轻中度脱水的首选方案,其成分中包含适量的电解质和糖分,有助于恢复体内的液体平衡。在重度脱水或无法口服情况下,通过静脉注射生理盐水或林格氏液来快速纠正脱水状态。病毒性结肠炎多为自限性疾病,免疫系统正常的患者通常可在数天到一周内自行康复。一旦出现严重脱水、持续高热或血便等严重症状,应立即就医。维持良好的个人卫生习惯是预防病毒性结肠炎的重要措施,如勤洗手、避免共用餐具和饮水卫生等。在流行期间,尽量减少去人群密集场所,降低感染风险。
