乳腺结节怎样判断良性恶性

病情描述: 乳腺结节怎样判断良性恶性

医生回答(1)

刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:乳腺结节可以通过多种方法判断其良性或恶性。主要评估手段包括影像学检查、临床表现和病理活检。

1.影像学检查:

超声检查:超声能提供结节的大小、形态及边界信息。一般来说,圆形、边界清晰且无钙化的结节倾向于良性。

钼靶X线检查:钼靶X线可显示微小钙化灶。簇状、粗大、不规则钙化通常提示恶性,而细小的钙化则可能为良性。

磁共振成像(MRI):对于不确定结节,MRI可以提供更多软组织对比信息。增强后明显强化且洗脱迅速的结节多为恶性。

2.临床表现:

良性结节:通常无症状,触及时柔软、活动度大,多见于年轻女性。

恶性结节:可能伴有疼痛、皮肤改变、乳头溢液等症状,触及硬实、固定,多见于中老年女性。

3.病理活检:

细针穿刺细胞学检查(FNAC):获取少量细胞进行显微镜下观察,快速初步鉴别良恶性,但准确率受限于取材。

核心针活检:获取较大组织块进行病理学分析,诊断准确率高,是目前广泛采用的方法。

手术切除活检:在影像学和临床表现高度怀疑恶性的情况下,直接手术切除并行病理检查是最终确诊手段。

乳腺结节的良恶性判断需要依赖影像学检查、临床表现和病理活检综合分析。不建议自行判断,应及时就医明确诊断。

2024-09-20