杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.限制嘌呤摄入:嘌呤是尿酸的主要来源,减少富含嘌呤的食物摄入是降尿酸的关键。常见的高嘌呤食物包括动物内脏(如肝、肾等)、海鲜(如沙丁鱼、凤尾鱼)以及浓肉汤。研究表明,通过降低嘌呤摄入,可使尿酸水平下降约10%。
2.减少酒精摄入:酒精尤其是啤酒和烈性酒会增加尿酸生成,并减缓其排泄。戒酒可显著改善尿酸水平,部分研究发现,停止饮酒后尿酸水平可下降约5%-10%。
3.控制果糖和甜饮料:高果糖饮料与尿酸升高密切相关。果糖会促进尿酸在体内的生成,长期大量饮用含果糖的饮品可能导致尿酸飙升。限制这类饮品的摄入可帮助尿酸水平下降5%左右。
4.增加低嘌呤食物摄入:多摄入新鲜蔬菜、水果和全谷物,在控制总能量摄取的前提下,以植物为主的膳食结构对于尿酸的代谢有积极作用。
5.多喝水促进排尿:充足的饮水有助于尿酸随尿液排出,每日摄入2-3升水可有效降低尿酸浓度,有些个案甚至下降达15%。
6.体重管理:肥胖与尿酸水平升高密切相关,减重不仅能够降低尿酸,还能改善胰岛素抵抗。研究显示,合理减重可以使尿酸水平下降10%-20%。
高尿酸血症的管理需结合饮食调整、生活方式改变及药物治疗,单纯依靠饮食通常难以完全将尿酸降至正常范围,尤其是严重患者仍需在医生指导下规范治疗。