李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术准备:患者通常在全身麻醉下进行手术。手术前需通过影像检查(如CT或MRI)精确定位肿瘤的位置和大小,并评估其与周围组织的关系。
2.切口及器械放置:通常在患侧胸壁上做出3至4个小切口,每个切口约1厘米长,用于放置胸腔镜和手术器械。胸腔镜连接到监视器,使外科医生能够清晰地观察胸腔内部结构。
3.肿瘤暴露与切除:利用胸腔镜和专用器械,小心分离并切除肿瘤。需要注意避免损伤附近的重要结构,如大血管、气管、食管和神经。手术中可能使用电凝或激光器械以止血并减少对正常组织的影响。
4.取出标本:将切除的肿瘤标本放入防水袋中,通过其中一个切口取出。在必要时,可扩大一个切口以便顺利取出较大的标本。
5.止血与闭合:仔细检查手术部位,确保无活动性出血。移除多余的液体和空气,逐步关闭切口。
通过以上步骤,胸腔镜手术能够有效地切除后纵隔神经源性肿瘤,同时最大限度地减少对患者的生理影响和术后恢复时间。手术后,患者通常住院观察数天,以确保无并发症发生。