肠癌肝转移的分期手术是如何进行的

2025-07-03
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:肠癌肝转移的分期手术是一种在治疗过程中将手术分成多个阶段进行的策略,以提高手术的效果并减少风险。这种方式通常用于肿瘤较大或患者身体状况不允许一次性切除所有病灶的情况。

1.初步评估:通过影像学检查(如CT、MRI)和实验室检查评估肝转移的范围和数量,以及患者的整体健康状况。确定是否适合手术以及手术的分期计划。

2.第一阶段:通常以减少肿瘤负荷或改善患者身体状态为目标。此阶段可能包括缩小原发肿瘤或转移病灶的化疗,目的是使手术更容易进行并提高成功率。在某些情况下,也可能进行转化性手术,将无法手术的肝转移灶缩小至可手术状态。

3.主体手术阶段:在这一阶段,外科医生会切除主要的肝转移病灶以及必要时的原发肿瘤。手术方式根据病灶的位置、大小及数量决定,可能涉及部分肝切除或者进行更复杂的肝脏重建手术。

4.第二阶段(如有需要):如果在第一次主体手术中未能彻底清除所有病灶,可能需要进行第二次手术。在这期间,患者可能接受进一步的化疗或放疗以控制病情发展。

5.术后监测与辅助治疗:手术后需密切监测复发风险,并可能根据具体情况给予辅助化疗或靶向治疗,提高长期生存率。

这种手术分期的方法可以有效平衡手术的复杂性与患者的耐受性,优化治疗效果。每个病例都是独特的,具体方案需由专业医疗团队根据患者的实际情况制订。

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