刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.初步评估:通过影像学检查(如CT、MRI)和实验室检查评估肝转移的范围和数量,以及患者的整体健康状况。确定是否适合手术以及手术的分期计划。
2.第一阶段:通常以减少肿瘤负荷或改善患者身体状态为目标。此阶段可能包括缩小原发肿瘤或转移病灶的化疗,目的是使手术更容易进行并提高成功率。在某些情况下,也可能进行转化性手术,将无法手术的肝转移灶缩小至可手术状态。
3.主体手术阶段:在这一阶段,外科医生会切除主要的肝转移病灶以及必要时的原发肿瘤。手术方式根据病灶的位置、大小及数量决定,可能涉及部分肝切除或者进行更复杂的肝脏重建手术。
4.第二阶段(如有需要):如果在第一次主体手术中未能彻底清除所有病灶,可能需要进行第二次手术。在这期间,患者可能接受进一步的化疗或放疗以控制病情发展。
5.术后监测与辅助治疗:手术后需密切监测复发风险,并可能根据具体情况给予辅助化疗或靶向治疗,提高长期生存率。
这种手术分期的方法可以有效平衡手术的复杂性与患者的耐受性,优化治疗效果。每个病例都是独特的,具体方案需由专业医疗团队根据患者的实际情况制订。