胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.肌肉张力:偏瘫常会造成某侧肢体的肌肉无力或痉挛。由于痉挛,患肢的肌肉持续收缩,使得关节如髋、膝、踝等处于非正常位置。这种状态使得一条腿在实际功能上显得比另一条腿更短或更长。
2.姿势改变:偏瘫患者可能会因为肌肉力量不平衡而改变姿势。例如,行走时可能倾向于用健侧支撑重心,偏瘫侧的腿可能呈现屈曲或伸直过度的状态,给人一种腿长不同的视觉印象。
3.代偿机制:为了保持平衡和行走能力,患者可能会发展出一些代偿动作,如跨步、拖步,这些动作可能进一步强化了腿长度差异的假象,而非真实的骨骼长度改变。
4.长期影响:如果长期没有纠正这些姿势和运动方式,可能会导致肌腱和韧带的实际收缩或拉长,从而导致更明显的功能性腿长差异。
对于偏瘫患者来说,出现一腿长于另一腿的现象主要源于功能性因素而非实际骨骼长度差异。康复训练和物理治疗可以帮助改善这种情况,通过加强肌力、改善肌肉协调性和调整步态以恢复更平衡的肢体功能。