脑部CT扫描能否检查出腔隙性脑梗塞

2025-04-30
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脑部CT扫描可以用于检查腔隙性脑梗塞,但其敏感性相对较低。通常,磁共振成像更为有效地检测这种类型的脑梗塞。

1.CT扫描在急性期,即发病后数小时内,可能无法显示小的腔隙性脑梗塞病灶,因为CT对水肿的轻微变化不够敏感。在患者出现神经症状后24小时至48小时,CT可能会显示出低密度区域,这是由脑组织缺血引起的。

2.MRI特别是弥散加权成像,能够在梗塞发生后很短的时间内识别出腔隙性梗塞病灶。这种技术对水分子运动非常敏感,因此能更早、更准确地检测到异常。

3.腔隙性脑梗塞通常由较小的穿支动脉阻塞引起,涉及直径少于15毫米的小型病灶。在评估此类小病变时,MRI被认为是更可靠的影像学工具。

虽然CT扫描在某些情况下可以检测出腔隙性脑梗塞,但其敏感性和特异性不及MRI。对于怀疑腔隙性脑梗塞的患者,建议考虑进行MRI以获得更准确的诊断结果。

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