侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.主要作用:
缓解精神分裂症的阳性症状,如幻觉、妄想等。
改善精神分裂症的阴性症状,如情感淡漠、意志缺乏等。
稳定双相情感障碍的躁狂或抑郁发作,减少复发风险。
用于辅助治疗重度抑郁症,有助于改善睡眠和情绪。
2.常见的副作用:
中枢神经系统:患者可能出现嗜睡、头晕、疲劳等症状,这是由于药物对组胺受体的抑制作用所致。
代谢副作用:容易诱发体重增加、高血糖或高脂血症,长期使用可能提升患代谢综合征的风险。
心血管系统:在部分人群中可能导致直立性低血压或延长心电图中的QT间期,存在心律不齐的潜在隐患。
肌肉及运动功能:可能引起锥体外系反应,如震颤、静坐不能或肌张力异常,但发生率较传统抗精神病药物低。
其他:某些患者可能经历口干、便秘或尿潴留等抗胆碱能相关问题。
3.罕见但严重的不良反应:
神经阻滞剂恶性综合征:表现为高热、肌肉强直和意识改变,需要立即停药并采取急救措施。
粒细胞减少症或白细胞减少症:需要定期监测血常规以预防严重感染。
癫痫或癫痫样发作:多见于既往有癫痫病史或其他易感因素的患者。
喹硫平治疗效果显著,但需要根据个体情况谨慎用药,并定期随访监测代谢指标和心血管健康状态,以控制可能的长期风险。