侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.心理治疗:
心理治疗在老年人焦虑症中具有重要作用,尤其是认知行为疗法。通过改变不良认知模式,帮助患者减少对未来事件的过度担忧,提升对生活中压力源的应对能力。研究显示,大约60%-80%的患者在接受认知行为疗法后能够显著缓解症状。
2.药物治疗:
抗焦虑药物如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是一种常用选择。这类药物对于缓解轻至中度焦虑症状效果较好,服药时需在医生指导下使用,并定期随访,以避免药物不良反应或与其他可能的慢性病用药产生相互作用。对于有失眠症状的患者,可适当短期联合镇静类药物,但要避免长期依赖。大约需要2-4周才能观察到药物的初步疗效。
3.健康生活方式的建立:
适量运动有助于缓解焦虑情绪,建议每周进行150分钟中等强度的有氧运动,如快走、游泳等。饮食方面,可补充富含维生素B和omega-3脂肪酸的食物,如全谷物、坚果和深海鱼类,这些营养成分能够促进神经功能稳定。规律作息非常重要,保持每天7-8小时高质量睡眠有助于控制情绪变化。
4.社会支持系统的利用:
老年人群体常因孤独或社会角色变化而产生焦虑。家人、朋友的陪伴以及参与社区活动可以有效减少负面情绪。根据研究,有规律参加社交活动的老年人,焦虑症的发生率比未参与者低20%-30%。
5.疾病共同管理:
如果老年人同时患有其他慢性疾病,如高血压、糖尿病或冠心病,应同步管理这些疾病,因为它们可能会加重焦虑症状。医生通常会开展综合评估,避免这些慢性病的药物与抗焦虑药物之间发生不良交互。
焦虑症的治疗需要持续时间,一般至少坚持6个月以上。切勿擅自停药或随意改变治疗方案,所有过程都应在专业人士指导下完成,避免治疗间断或症状反复出现。