劳拉西泮片如何停药

2025-03-19
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侯正华副主任医师

东南大学附属中大医院 心理精神科

病情分析:劳拉西泮片是一种苯二氮䓬类药物,常用于治疗焦虑、失眠等问题,但长期使用可能导致耐受性和依赖性。停药应在医生指导下逐步进行,突然停药可能引起戒断症状,如焦虑加重、失眠、肌肉痉挛、甚至癫痫发作。

1.评估用药情况

停药的具体方法取决于剂量、使用时间及患者个体因素。如果使用时间短(数周以内),且剂量较小(如2毫克/天以下),停药过程可能相对简单。如果长期使用或高剂量(如超过4毫克/天),需要更加谨慎。

2.逐步递减剂量

常见方法是每1-2周减少初始剂量的10%-25%。以每天服用6毫克为例,可先减至5毫克,维持1-2周后再减至4毫克,以此类推。在剂量减小到最低可分割单位时,再尝试完全停药。

3.替代方案

在某些情况下,为减轻戒断症状,医生可能会推荐将劳拉西泮换成半衰期更长的同类药物,比如地西泮,然后再逐步减量。这种方法有助于平稳过渡,避免血药浓度波动过大。

4.监测戒断症状

戒断症状可能包括情绪波动、易激惹、失眠、恶心等,严重者可能出现抽搐。患者在停药过程中需定期复诊,根据实际情况调整减药速度。

5.辅助措施

可通过非药物手段缓解不适,如认知行为疗法、放松训练或睡眠卫生教育。必要时医生可能会配合开具其他辅助药物,如抗焦虑药或助眠药,用于短期过渡。

整个停药过程需遵医嘱进行,切勿自行决定突然停药或大幅减少剂量,以免引发严重后果。

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