刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.胃出血的原因主要包括胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌或是药物副作用,如某些非甾体抗炎药。消化性溃疡是最常见的原因,占上消化道出血病例约50-70%。
2.临床表现可能为呕血、黑便甚至头晕和休克。如果怀疑胃出血,应尽快寻求医疗帮助,避免延误导致更严重的并发症。
3.诊断常借助内镜检查,可以直接观察到出血部位,并在某些情况下通过内镜进行治疗。实验室检查如血红蛋白水平、凝血功能也有助于评估病情严重程度。
4.治疗方面,首先是稳定生命体征,通常通过静脉输液和输血以恢复血容量。药物治疗包括使用质子泵抑制剂减少胃酸分泌,并可能需要对特定诱因进行针对性治疗。
5.在某些情况下,尤其是药物无法控制出血时,可能需要手术干预。例如,通过内镜下介入治疗可使用凝血、夹闭等方法直接止血。
早期识别和及时治疗是降低胃出血风险的关键措施。如果存在胃溃疡病史或长期服用影响胃粘膜的药物,建议定期进行相关检查。