刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.病因:
椎体结核:主要由于结核分枝杆菌感染导致,常与肺结核等其他系统结核同时存在。
椎体肿瘤:可以是原发性或继发性(转移性),原发性通常来自骨组织,继发性多为其他部位癌症的转移。
2.临床表现:
椎体结核:患者可能出现低热、盗汗、疲乏等全身症状,还伴随局部疼痛和活动受限。
椎体肿瘤:症状因肿瘤类型而异,恶性肿瘤可导致持续性疼痛,良性肿瘤增长缓慢,症状轻微或无症状。
3.影像学特征:
椎体结核:X线检查显示椎体破坏、椎间隙变窄,有时伴有脓肿形成。
椎体肿瘤:MRI和CT扫描显示椎体内或周围的异常肿块,边界不清晰,骨质破坏较明显。
4.治疗方法:
椎体结核:主要依赖抗结核药物治疗,严重病例可能需要手术干预。
椎体肿瘤:治疗包括手术切除、放射治疗、化疗及靶向治疗,具体方案取决于肿瘤类型和分期。
椎体结核和椎体肿瘤虽有相似症状,但其病因、诊断及治疗方式皆有显著差异,需通过详细的临床检查和精准诊断加以区分。如发现相关症状,应及时就医进行专业评估和治疗。