结肠癌术后两年出现便秘应如何应对

2025-04-04
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:结肠癌术后两年出现便秘是一种较常见的并发症,通常与手术后的肠道功能改变、饮食结构不合理或生活方式有关。应对这种情况需要从饮食、运动、药物及病因评估等多方面入手。

1.饮食调整:

摄入足够的膳食纤维,每日建议20-30克,可通过增加蔬菜、水果、全谷类食品如燕麦、糙米等实现。

注意水分摄入,每天饮用1500-2000毫升的水,以软化大便并促进肠道蠕动。

避免过度食用辛辣、油腻、高脂肪食物,这些可能会加重便秘症状。

2.适度运动:

进行规律性的身体活动,例如每天30分钟的快走,有助于增强胃肠道的动力功能。

若体力允许,可尝试瑜伽等针对腹部放松和调节的运动,有助于缓解便秘。

3.药物辅助:

可以在医生指导下使用容积性泻药(如聚乙二醇)或润滑性泻药(如乳果糖)。避免长期依赖刺激性泻药,以免导致肠道功能紊乱。

若合并有腹胀或其他不适,应及时与医生沟通,根据情况调整治疗方案。

4.定时排便习惯:

建立规律的排便时间,例如每天早晨进食后,这是胃结肠反射最为活跃的时候,有助于形成良好的排便习惯。

不强行忍住便意,避免因粪便停留时间过长而引起硬结。

5.病因评估:

如果便秘持续存在,需警惕是否存在术后肠粘连、吻合口狭窄或复发等情况。可以通过肠镜或影像学检查明确具体原因。

特殊人群如老年患者或伴随其他系统疾病者,还需考虑药物副作用或疾病本身的影响。

长期便秘若无法缓解,建议尽早就医评估,明确是否存在潜在的器质性病变或需要进一步干预的因素。

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