结直肠癌复发伴随腹水严重应挂内科还是外科

病情分析：结直肠癌复发伴随腹水严重的情况下，建议挂内科就诊。内科尤其是肿瘤内科和消化内科能够更好地处理癌症相关并发症，例如腹水。

1.结直肠癌复发时，可能会导致腹腔内恶性积液，即腹水。这通常需要通过药物、饮食调整或者腹腔穿刺等方法进行治疗和管理，这些多由内科医生尤其是肿瘤内科医生负责。

2.肿瘤内科医生可以综合评估病情，包括评估癌症的进展程度及其对身体其他部位如腹腔的影响，并制定出相应的治疗方案。他们有能力提供全身化疗、免疫疗法等多种治疗手段，以控制肿瘤进展和缓解症状。

3.消化内科医生也能提供帮助，因为他们专注于消化系统疾病的管理，可以提供有关营养支持和消化系统症状控制的专业意见。

4.外科更多关注于外科手术及其后续管理。如果已存在腹水的患者需要进行手术，外科医生会参与其中。但在腹水尚未明确需要手术干预时，内科治疗为首选。

如果病情复杂或不确定，还可以考虑挂专科门诊如肿瘤专科进行全面评估和指导。