直肠癌术后出现小便中有气体是怎么回事

2025-03-04
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:直肠癌术后小便中出现气体可能是由于膀胱和肠道之间形成了异常的通道,医学上称为“肠膀胱瘘”。

1.手术并发症:在直肠癌手术中,有时会损伤周围组织或器官,导致瘘的形成。手术操作过程中切除肿瘤及重建肠道与其他器官关系密切,可能造成微小破口。

2.感染:术后感染可能导致炎症,增加肠壁或膀胱壁的脆弱性,最终可能导致瘘管的形成。一旦形成瘘管,空气就可以从肠道进入膀胱,从而出现在尿液中。

3.放射治疗:部分患者术前或术后接受放疗,这可能影响组织的愈合能力,增加瘘的风险。

4.肿瘤复发:术后肿瘤复发有可能导致局部侵袭,使得肠道与膀胱之间直接连通,引发此类症状。

5.慢性疾病:某些慢性疾病如克罗恩病也可能导致瘘的形成,而且这些疾病本身可能与直肠癌相关联。

对于这种状况,应及时就医进行检查,以确定具体原因。必要时,进行影像学检查如CT、MRI或使用造影剂进行瘘管成像,以帮助诊断和治疗决策。早期的介入和处理可以避免进一步的并发症和不适。

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