王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.手术并发症:在直肠癌手术中,有时会损伤周围组织或器官,导致瘘的形成。手术操作过程中切除肿瘤及重建肠道与其他器官关系密切,可能造成微小破口。
2.感染:术后感染可能导致炎症,增加肠壁或膀胱壁的脆弱性,最终可能导致瘘管的形成。一旦形成瘘管,空气就可以从肠道进入膀胱,从而出现在尿液中。
3.放射治疗:部分患者术前或术后接受放疗,这可能影响组织的愈合能力,增加瘘的风险。
4.肿瘤复发:术后肿瘤复发有可能导致局部侵袭,使得肠道与膀胱之间直接连通,引发此类症状。
5.慢性疾病:某些慢性疾病如克罗恩病也可能导致瘘的形成,而且这些疾病本身可能与直肠癌相关联。
对于这种状况,应及时就医进行检查,以确定具体原因。必要时,进行影像学检查如CT、MRI或使用造影剂进行瘘管成像,以帮助诊断和治疗决策。早期的介入和处理可以避免进一步的并发症和不适。