刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.雄激素在男性体内主要由睾丸产生,约占95%,其余5%则来自于肾上腺。雄激素在刺激前列腺癌细胞的生长中起着重要作用。
2.去势疗法可以通过手术和药物两种方式实现:
手术去势:双侧睾丸切除术,通过切除睾丸来快速降低雄激素水平。这种方法简单直接,但不可逆。
药物去势:使用促黄体生成素释放激素激动剂或拮抗剂,以及抗雄激素药物。LHRH激动剂如亮丙瑞林可抑制雄激素生成,而抗雄激素药物如比卡鲁胺直接阻止雄激素作用于癌细胞。
3.药物治疗通常是可逆的,病人在停止用药后,雄激素水平可能恢复至正常范围。相比手术,患者更易接受这种方式。
4.去势疗法适用于局部晚期或复发性、转移性前列腺癌患者,有助于延缓疾病进展,提高生活质量。不良反应包括潮热、体重增加、性功能障碍和骨质疏松等,需要定期监测并管理这些副作用。
前列腺癌的去势疗法是一项有效但具挑战性的治疗策略,必须在专业医师指导下进行,以平衡疗效与不良反应。