孙大林副主任医师
东南大学附属中大医院 中西医结合男科
1.生理性包茎
生理性包茎是新生男婴中非常常见的现象,约有90%以上的新生儿存在这种情况。此时,包皮与龟头之间有黏连,导致龟头无法完全外露,但大多数情况下会随着孩子的成长逐渐分离和松弛。
通常建议观察等待,到3-5岁时,大约80%-90%的儿童可以自然改善。如果无感染、不影响排尿,不必特殊处理。
2.病理性包茎
病理性包茎是指包皮口异常狭窄或者包皮弹性差,导致包皮不能翻开,与生理性包茎不同,其可能伴随反复感染、排尿困难等症状。
如果孩子出现排尿困难(如尿线细、膨胀鼓包)、包皮红肿疼痛或反复感染,则需干预治疗。
3.治疗方法
药物治疗:针对轻度病例,可以使用含有激素类软膏(如丙酸氟替卡松软膏)涂抹在包皮口,持续数周到数月,有助于增加包皮弹性,使其逐渐松弛。
手术治疗:对于严重病理性包茎且药物治疗无效者,可考虑包皮环切术或改良包皮手术。这些手术通常简单安全,能有效解决问题,同时减少后续感染风险。
4.注意事项
切勿强行翻转包皮,否则可引发撕裂、疼痛甚至形成瘢痕,进一步加重包茎。
注意包皮清洁,避免污垢积聚引发感染。
若怀疑孩子的包茎为病理性,或伴随相关不适症状,应及时就医评估并接受专业治疗。