颈椎病应如何骨科治疗

病情分析：颈椎病的骨科治疗主要包括非手术治疗和手术治疗两大类，大部分患者可以通过保守治疗缓解症状，少部分严重者需要手术纠正。

1.非手术治疗

（1）药物治疗：非甾体抗炎药可以减轻疼痛和炎症，肌肉松弛剂有助于缓解肌肉痉挛，但需在医生指导下使用。

（2）物理治疗：包括牵引、推拿、针灸、电疗和热敷等，可以改善局部血液循环，缓解肌肉紧张，但应避免粗暴操作以防加重病情。

（3）颈托固定：短期佩戴颈托可限制不良活动，减少对颈椎的机械刺激，适用于急性发作或恢复期患者。

（4）康复训练：加强颈部肌肉锻炼，如颈部前屈后伸练习，有助于增强结构稳定性，但需循序渐进，避免过度训练导致损伤。

2.手术治疗

（1）适应症：手术主要用于严重病例，如神经功能障碍、脊髓压迫导致肢体无力或麻木，以及长期保守治疗无效者。

（2）手术方式：常见方法包括椎间盘切除术、椎管扩大减压术和椎体融合术。选择何种手术需根据影像学检查结果及具体病变类型而定。

（3）风险与预后：手术可能存在感染、出血或神经损伤等风险，多数患者术后症状可明显缓解，但也需遵医嘱进行术后康复训练以巩固疗效。

对于颈椎病患者，需尽早干预，避免久坐、低头时间过长或高枕睡眠的不良生活习惯。