强直性脊柱炎能否引起腰椎退变

病情分析：强直性脊柱炎可以引起腰椎退变。由于其病理特征主要是慢性炎症和纤维化，最终可能导致关节融合和退行性改变。

1.强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱慢性炎症为特点的疾病，其发病后期常导致骨质纤维化和钙化。这种结构变化会引发腰椎活动受限，增加局部机械压力，从而诱发或加重退变性病变。

2.炎症因子在疾病发展中起到重要作用。长期存在的慢性炎症可通过破坏软骨和骨组织，引起椎间盘及小关节的退行性损伤。腰椎区域尤其容易受到影响，因为它既是负重大、活动范围大的部分，也是强直性脊柱炎易累及的部位。

3.疾病晚期可能形成“竹节样”脊柱，这种僵硬状态限制了正常脊柱的力学分布，加重某些椎间节段的应力集中，进一步促进退变过程。这种退变表现通常包括椎体边缘骨赘形成、椎间隙狭窄和椎间盘突出等。

4.强直性脊柱炎患者还可能因姿势异常（如驼背）对腰椎造成额外负荷，导致病变进展更快。相关肌肉和韧带的功能性改变也可能间接加速退变。

强直性脊柱炎患者需定期随访评估脊柱健康状况，并在医生指导下采取抗炎治疗、功能锻炼等措施，延缓退变进程。