张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.颈椎生理曲度异常或压迫椎动脉
虽然没有疼痛的感觉,但如果颈椎长期姿势不良,例如睡眠时枕头过高或过低,可能导致颈椎的正常生理曲度发生改变,压迫通过颈椎两旁椎孔的椎动脉,影响脑部供血,从而出现早晨醒来时头晕。
2.耳石症(良性阵发性位置性眩晕)
这种情况常见于中老年人。内耳中的耳石脱落进入半规管,在头部位置变化时刺激平衡机制,引发短暂的眩晕症状。这类眩晕通常持续数秒至数分钟,且多在早晨起床时明显。
3.低血压或体位性低血压
在夜间长时间平躺后,早晨起身时血压未能及时调节,会导致脑部一过性的供血不足,进而引发头晕。此种情况多见于低血压或长期服用降压药物的人群。
4.心血管功能问题
如果存在潜在的心律失常、窦性心动过缓等心血管疾病,也可能导致脑部供血不稳定。虽然颈椎没有直接异常,但这些情况会间接引发清晨头晕。
5.睡眠呼吸暂停综合征
夜间睡眠过程中反复的呼吸暂停可导致血氧饱和度降低,这种缺氧状态可能在次日清晨表现为头晕、疲倦等症状。
6.血糖波动
夜间进餐不足或患有糖尿病的人群可能因低血糖而在早晨醒来时感到头晕。也需警惕是否存在血糖升高的问题。
7.其他神经系统原因
部分中枢神经功能的异常,例如小脑或前庭功能受损,也可能导致早晨头晕。这种情况一般会伴随其他症状,如不稳步态、视物旋转等。
头晕多数情况下是功能性或者轻微的生理性问题,但若持续出现或逐渐加重,应及时就医,排查颈椎、心血管和神经系统相关的潜在疾病。另外,调整枕头高度、保持良好的睡姿和合理作息对于大部分非病理性头晕都有缓解作用。