管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.解剖学背景:肛门口外翻涉及到肛门和直肠区域的解剖结构变化,即肛管或者肛垫脱出到肛门外。这种变化可能是由于肛垫下方的支持结构松弛或损伤导致。
2.常见原因:
痔疮:特别是外痔和内痔脱出,这些是引起肛门口外翻的最常见原因。
直肠脱垂:部分或全部直肠壁脱出肛门,导致外翻。
长期便秘或腹泻:这些慢性情况可以增加腹压,推动肛管组织外翻。
年老体弱:老年人因为盆底肌肉力量减弱,更容易发生这种病症。
3.症状表现:
肛门异物感:患者可能感觉有东西从肛门突出来。
疼痛或不适:伴随或不伴随排便时的疼痛。
分泌物增多:导致肛周皮肤潮湿。
出血:在擦拭或大便后可能出现轻微出血。
4.诊断方法:
临床检查:医生通过视诊与指诊来初步判断。
直肠镜检查:必要时进行详细的内窥镜检查以明确诊断。
5.治疗选择:
保守治疗:包括饮食调节、保持大便通畅、局部药物治疗。
手术治疗:严重病例可能需要手术矫正,如痔疮切除术或直肠黏膜悬吊术。
针对肛门口外翻,应注意避免过度用力排便,保持良好的生活习惯,并及早就医进行评估与处理。