管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.采血准备
确认患者处于合适的体位,通常建议仰卧,并暴露腹股沟区域以便操作。
寻找股动脉的位置。股动脉通常位于腹股沟韧带下方,髂前上棘与耻骨联合连线的中点部位。
消毒采血区域,标准步骤包括3次由内向外环形擦拭,以避免感染。
准备好动脉血气分析专用注射器,该注射器多含肝素以防止血液凝固。
2.血液采集
使用无菌手套触摸股动脉的位置,用另一只手握持注射器以接近垂直角度刺入皮肤。
当针头进入股动脉后,会发现注射器内有跳跃性回血,即为成功进针。
采集约1-2毫升的动脉血样本即可满足分析需求。
3.术后处理
完成采血后,迅速拔出针头,并立即用纱布按压采血部位至少5分钟,以防止局部出血或形成血肿。
标记采集好的血样,尽快送至实验室进行血气分析。动脉血气标本需要低温保存且应在30分钟内完成检测,否则影响结果准确性。
4.结果评估
动脉血气分析会提供氧分压、二氧化碳分压、pH值等关键指标。
正常范围:动脉氧分压为80-100mmHg,二氧化碳分压为35-45mmHg,pH值为7.35-7.45。
如果出现异常,例如低氧血症、代谢性酸中毒或呼吸性酸中毒,需要结合临床情况判断病因并制定治疗方案。
腹股沟血气分析对技术要求较高,采血时需注意操作无菌规范,避免损伤周围神经和组织。对于有凝血功能障碍的患者,应谨慎选择该部位采血以降低出血风险。