如何观察与处理痔疮术后出血

2025-02-27
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:痔疮术后出血是一种可能出现的并发症,通常分为轻度和重度两种情况。轻度出血一般是正常现象,但如果出血量较多或持续时间较长,需要及时处理以防止感染或贫血。

1.痔疮术后出血的观察重点

术后24小时内轻微渗血属于正常现象,尤其在排便后可能会出现少量鲜红色血迹。

如果出血量超过一张纱布的吸收容量,或者血液呈喷射状,应引起警惕。

注意监测全身症状,如头晕、乏力或心率加快,因为这些可能提示失血性贫血。

2.常见原因分析

*伤口未完全愈合*:手术切口在恢复期,局部组织脆弱,可能因摩擦或排便导致破裂出血。

*便秘或用力排便*:硬粪块对伤口形成机械性损伤。

*感染问题*:局部感染可能使血管脆性增加,引发出血。

*术后活动过早*:剧烈运动或提重物可能增加腹压,影响伤口愈合。

3.出血的处理措施

*轻度出血*:保持肛周清洁,每日温水坐浴2-3次,以促进局部血液循环和伤口愈合;同时避免用力排便,可适当服用软化大便的药物。

*中度至重度出血*:若发现血液明显增多,可用无菌纱布按压止血,并尽快联系医生进行检查。

*严重出血伴全身不适*:立即前往医院,可考虑通过缝合、止血药物或其他方式控制出血。

4.预防术后出血的方法

*饮食调整*:多摄入富含纤维的食物如蔬菜、水果,保持大便通畅。

*避免过早剧烈活动*:术后应注意充分休息,避免提拉重物或长时间站立。

*遵医嘱用药*:定时使用抗感染药物及促进伤口愈合的药物。

痔疮术后出血虽较常见,但通过细致观察和科学处理可以显著降低风险。当观察到超过正常范围的出血,应迅速采取干预措施,避免病情加重。

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