骨肉瘤的手术治疗方法有哪些

2025-02-27
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:骨肉瘤的手术治疗主要包括以下几种方法:

1.肢体保留手术:这是目前最常见的手术方式,约有70%-80%的患者可以选择这种治疗方法。在手术中,通过切除肿瘤和沿肿瘤周边的一部分正常组织,再利用生物移植、金属假体或自体骨移植等方法重建骨骼结构,从而保留患肢的功能。

2.截肢手术:对于部分无法进行肢体保留手术的患者,如肿瘤过于巨大、侵袭性较强或累及重要神经血管的病例,可能需要采用截肢手术。截肢能够彻底切除病灶,但会对患者生活质量产生较大影响。

3.旋转成形术:在某些情况下,尤其是儿童患者中,可以考虑旋转成形术。这种手术通过将膝关节以上的腿部进行180度旋转,并连接到胫骨上来替代膝关节,以便日后配合假肢使用。

4.辅助治疗与手术结合:术前化疗(新辅助化疗)可用于缩小肿瘤,提高手术的成功率和肢体保留的可能性。术后化疗则用于清除残余癌细胞,减少复发风险。放疗一般不作为骨肉瘤的常规治疗,但在特殊情况下可能会被考虑。

手术的选择通常取决于肿瘤的大小、位置以及扩散程度。有效的手术治疗应与个体化的综合治疗方案结合,以最大程度地提高患者的生存率和生活质量。定期复查和密切随访也是治疗过程中不可或缺的环节。

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