沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.糖尿病肾病分为五期:I期(高滤过期)、II期(正常白蛋白尿期)、III期(早期肾病期)、IV期(临床肾病期)和V期(肾衰竭期)。在I至III期,积极控制血糖和血压可以显著延缓疾病进展。这些阶段的患者,如能严格遵守医嘱和治疗方案,寿命可接近正常人。
2.到了IV期,病情较为严重,开始出现大量蛋白尿,易导致肾功能进一步下降。此时,定期监测肾功能、服用降压药物和调整饮食结构等措施有助于延缓疾病恶化。该期患者的寿命会有所缩短,具体情况因人而异。
3.V期又称终末期肾病,多需依赖透析或肾移植维持生命。接受透析的患者平均寿命约为5-10年,但个体差异大,一些患者可以活20年以上。肾移植是另一种选择,如果手术成功且无排斥反应,患者的寿命可以显著延长。
糖尿病肾病患者应重视血糖、血压和血脂的控制,定期检查肾功能以便及早发现和处理问题,加强生活方式管理以提高生活质量和延长寿命。