管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.血液检查:
肝功能检测:肝酶水平升高是淤积性胆管炎的常见表现,尤其是碱性磷酸酶(ALP)和谷氨酰转肽酶(GGT)的显著升高。
胆红素水平:直接胆红素和总胆红素水平升高,表明胆管阻塞或肝内胆汁淤积。
炎症指标:血常规显示白细胞增多,C反应蛋白(CRP)水平升高,提示炎症反应。
2.影像学检查:
超声波检查:超声波能够清晰地显示胆管扩张和结石的存在,是初步筛查的重要手段。
磁共振胰胆管造影(MRCP):无需对比剂便可获得高分辨率影像,有助于评估胆管结构及病变。
计算机断层扫描(CT):有助于识别胆管结石、肿瘤及其他引起胆管狭窄或阻塞的病变。
3.内镜检查:
内镜逆行胰胆管造影(ERCP):通过内镜直接观察胆管,并可以进行取样、扩张狭窄和移除结石等治疗操作。
内窥镜下超声波(EUS):结合超声波和内窥镜技术,可以更精确地评估胆管及其周围组织的情况。
淤积性胆管炎的诊断依赖于综合多种检查结果,以准确确定病情和病因。及时就医和接受规范化检查,对于疾病的有效管理和治疗至关重要。
