刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.靶向治疗主要通过识别和攻击癌细胞上的特定分子,如受体酪氨酸激酶。这些分子在肉瘤细胞中通常异常表达或突变。例如,在胃肠道间质瘤(GIST)中,约85%的病例存在KIT基因突变,通过使用伊马替尼等药物可以有效抑制其生长。
2.另一例子是尤文氏肉瘤,这种高侵袭性的骨癌常见于青少年。研究发现,尤文氏肉瘤细胞表面的CD99分子是一种潜在的靶点,通过靶向CD99分子的抗体,可以显著抑制其增殖。
3.除了KIT和CD99外,还有其他多种靶点如PDGFR、VEGFR等在不同类型的肉瘤中被发现。例如,舒尼替尼等药物通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR),阻断肿瘤血管生成,从而抑制肿瘤的生长和转移。
4.尽管靶向治疗显示出良好前景,但并非所有肉瘤患者都适合这种治疗。一些患者可能由于缺乏特定的分子靶点或对靶向药物产生耐药而无法获益。开展精准的分子检测和个体化治疗方案至关重要。
靶向治疗为肉瘤患者提供了一种新的治疗选择,但其效果依赖于具体的分子特征和准确的诊断。在治疗过程中,需根据患者的实际情况选择合适的靶向药物,并持续监测疗效与副作用。