杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.血液检查:
全血细胞计数:用于检测贫血、白细胞增多或减少等情况。
红细胞沉降率:升高提示炎症活动。
C反应蛋白:同样是炎症指标,常与ESR结合使用。
类风湿因子:阳性结果可能提示类风湿关节炎,但并非特异。
抗环瓜氨酸肽抗体(Anti-CCP):比RF更具特异性,用于诊断类风湿关节炎。
抗核抗体:阳性结果提示系统性红斑狼疮等结缔组织病。
HLA-B27:用于评估强直性脊柱炎及其他脊柱关节病。
2.影像学检查:
X线:用于观察关节的结构变化,如骨质侵蚀、关节间隙狭窄。
超声:应用于发现滑膜炎、腱鞘炎等软组织病变。
磁共振成像:对早期关节损伤、软组织病变有较高的敏感性。
骨扫描:用于评估全身骨骼的病变分布情况。
3.功能性评估:
关节功能评分:例如健康评估问卷,用以评价患者日常生活受限程度。
疼痛评分:评估疼痛的严重程度及其对生活质量的影响。
身体功能测试:如握力测试、步态分析等,用于客观评估患者的身体功能状态。
这些检查能够提供全面的疾病信息,有助于准确诊断和个体化治疗方案的制定。风湿科疾病多样复杂,临床医生需根据患者具体情况选择合适的检查手段,同时动态调整以获取最佳治疗效果。