在结石消除后,膀胱间歇性疼痛并伴有尿意的可能原因

2025-04-12
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:膀胱间歇性疼痛并伴有尿意在结石消除后可能与泌尿系统的炎症、损伤或功能异常有关,需要进一步明确病因。

1.黏膜损伤:在结石通过或手术取出过程中,结石可能对膀胱黏膜造成机械性损伤。这种损伤会引起局部炎症反应,导致疼痛以及尿意增多的症状。

2.残留炎症:结石常与泌尿系统感染同时存在,即使结石已被去除,感染可能未完全消退。细菌感染可使膀胱壁持续刺激,引发不适和尿频。

3.膀胱过度活动症:结石存在期间可能对膀胱神经系统造成影响,导致膀胱对尿量的感知异常恢复。在结石移除后,这种神经敏感性可能暂时持续,表现为尿急或尿意频繁。

4.尿道机械性刺激:如果采用了导管、镜检等医疗手段取出结石,这些操作可能对尿道或膀胱产生短暂的机械刺激,诱发疼痛和尿意。

5.继发性肾盂输尿管问题:虽然结石已消除,但若存在输尿管狭窄或肾积水等问题,也可能间接导致膀胱压力变化,引发相关症状。

6.其他因素:如存在膀胱内微小残余结晶或异物,亦可能成为持续刺激源,触发疼痛及排尿异常。

若症状持续,建议进行尿液分析、膀胱镜检查及影像学评估,以明确具体原因,必要时实施抗感染或镇痛治疗,并结合膀胱保护措施。

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