为何输尿管镜取石术后需要大量饮水

2025-04-12
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管镜取石术后需要大量饮水是为了帮助促进结石排出、预防感染以及减少并发症的发生。以下从几个方面进行详细说明:

1.促进残余结石或碎屑排出

输尿管镜取石术虽然可以有效清除大部分结石,但有时可能会有细小的结石碎片或残余未完全排出的情况。增加饮水量可以提高尿液的流量,通过尿液冲刷作用,有助于将这些碎屑排出体外,降低再次形成结石的风险。

2.防止尿路梗阻

术后放置的双J管(如适用)或术区可能存在轻微肿胀,这可能会导致尿路通畅性受到一定影响。大量饮水能稀释尿液,减轻因尿液浓缩而可能导致的尿路黏附,从而减少梗阻机会。

3.稀释尿液,减少感染风险

术后尿路中可能存在轻微创伤或炎症,加之手术器械操作可能引入细菌,大量饮水能够稀释尿液,起到一定的“冲洗”作用,降低局部细菌繁殖和感染的可能性。

4.促进尿液酸碱平衡恢复

某些类型的结石容易在偏酸性或碱性环境中形成,术后通过大量饮水,可以调节和维持尿液的正常酸碱度,从而降低新的结石形成概率。

5.帮助身体代谢药物及毒素

手术过程中可能使用抗生素或麻醉药,大量饮水能够帮助加速它们的代谢,同时也能帮助机体清除术后的炎症产物,促进全身恢复。

每天建议的饮水量因人而异,但通常推荐术后达到2000-3000毫升的总摄入量,分多次均匀饮用,以避免短时间内过量饮水给心脏或肾脏造成负担。在遵医嘱的基础上,应注意监测尿量是否正常,避免出现尿路异常表现。

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