何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结节:
如果肺结节是良性且无明显症状,一般不需要药物治疗,只需通过定期影像学检查(如每3-6个月进行CT复查)观察其大小和性质变化。
假如发现疑似感染性原因导致的结节,例如结核病,可以根据病原体的类型使用抗生素或抗结核药物,如异烟肼、利福平等。
恶性结节需要由专科医生评估后决定是否采用手术、放疗或化疗,药物并非首选处理方式。
2.肺气肿:
支气管扩张剂:常见药物包括短效β2受体激动剂(如沙丁胺醇)及长效β2受体激动剂(如福莫特罗),可以缓解气道痉挛,提高气流通畅度。
吸入型糖皮质激素:如布地奈德或氟替卡松,用于减少气道炎症,降低急性加重风险。
抗胆碱能药物:如噻托溴铵,适用于长期维持治疗,通过松弛支气管平滑肌有效改善呼吸困难。
黏液溶解剂:例如乙酰半胱氨酸,可帮助稀释痰液,使其更容易排出。
抗生素:仅在伴随细菌感染时短期应用,例如阿莫西林克拉维酸钾。
氧疗:对于晚期肺气肿患者出现慢性低氧血症时,可以辅助使用家庭氧疗装置改善供氧状态。
早期诊断和规范治疗是控制病情关键,同时建议避免吸烟,减少对肺部的有害刺激因素,增强抵抗力。