新型冠状病毒感染是否会导致肺结节高危

2025-01-04
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:新型冠状病毒感染可能导致肺结节的发生,但大多数情况下肺结节并非高危病变,其性质需要结合影像学表现和随访观察进一步判断。

1.新型冠状病毒引起的肺部炎症可能诱发肺结节的形成。在部分患者中,新冠病毒感染可导致严重的肺部炎症,致使肺组织纤维化或形成肉芽肿,从而在影像学检查中表现为肺结节。

2.肺结节的性质与大小及形态密切相关。CT检查发现的小于5毫米的结节,多数为良性;直径超过8毫米、不规则边界或伴有钙化的结节,则提示需要警惕恶性可能。对于新冠感染后的结节,其良恶性判断仍需结合患者症状、病史以及影像随访。

3.感染后出现肺结节并不意味着癌变风险显著增加。绝大多数感染导致的结节属于炎性反应,并非恶性病变,经过适当治疗和随访,多数会逐渐缩小或消失。

4.高危因素包括年龄较大、有吸烟史、职业暴露史或个人恶性肿瘤病史。这些因素可能增加肺结节恶性的可能性,即便如此也需要通过定期影像学检查及必要时的穿刺活检来明确诊断。

感染新冠后若发现肺结节,不必过度紧张,应根据医生建议进行定期复查,以明确其演变趋势,同时保持健康生活方式以降低进一步风险。

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