侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.生物学因素:
白血病是一种影响血液和骨髓的恶性疾病,可能引起中枢神经系统的并发症,如脑膜浸润,从而导致精神障碍。
癌症本身引发的全身炎症反应和细胞因子释放也可能对大脑功能产生影响,增加精神疾病的风险。
2.治疗相关因素:
化疗是白血病的主要治疗手段之一,一些化疗药物可以通过直接或间接作用对中枢神经系统产生毒性影响,引发认知障碍、情绪波动等症状。
长期使用高剂量类固醇激素治疗可能导致情绪不稳定、焦虑甚至抑郁等精神问题。
疼痛管理过程中使用的某些强效镇痛药物也会对患者的情绪和心理状态产生不良影响。
3.心理社会因素:
诊断白血病后,患者常面临巨大的心理压力和情绪负担,如对疾病预后的担忧、对治疗副作用的恐惧,可能导致焦虑、抑郁等精神障碍。
长期住院及治疗过程中的社交隔离可能使患者感到孤独无助,加重心理健康问题。
白血病患者出现精神障碍需综合考虑这些因素,并在医疗团队的协助下制定个体化的管理方案,以缓解症状,提高生活质量。