朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.病毒感染:最常见的是由单纯疱疹病毒感染引起的贝尔麻痹,它占面瘫病例的60%至70%。其他病毒如水痘-带状疱疹病毒也可能导致面瘫。
2.炎症反应:一些自身免疫性疾病,如格林-巴利综合征可能引发面神经的炎症,导致面瘫。
3.外伤:颅底骨折或直接面部外伤可导致面神经受损,从而引发面瘫。
4.肿瘤:脑肿瘤或腮腺肿瘤压迫面神经,可能导致面神经的功能异常。
药物治疗选择通常根据其病因进行:
如果由病毒感染引起,抗病毒药物如阿昔洛韦可能会被使用,同时结合糖皮质激素如泼尼松以减轻炎症和水肿。
对于自身免疫相关的面瘫,免疫抑制剂和糖皮质激素有时会用于缓解症状。
如果是肿瘤或其他结构性压迫导致,需要通过手术或放疗来解除压迫。
在急性期,物理治疗和保护角膜的方法(如人工泪液及眼罩)也很重要,以防止眼睛因不能完全闭合而受损。
面瘫的治疗效果与起因、严重程度和治疗时机有关。早期诊断和适当治疗能够提高康复几率。在面瘫发生后及时就医并遵循医嘱用药和进行相应治疗措施,有助于改善预后。