直肠腺上皮高级别上皮内瘤变和局灶癌变的定义是什么

2025-02-18
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:直肠腺上皮高级别上皮内瘤变和局灶癌变是描述直肠组织病理改变的两种医学术语,分别指代癌前状态和早期癌症。

1.直肠腺上皮高级别上皮内瘤变

高级别上皮内瘤变是一种癌前病变,表现为腺体细胞的异常增生。尽管这些细胞显示出明显的结构和细胞学异常,但尚未突破基底膜,属于非侵袭性病变。

病变主要发生在直肠黏膜的腺上皮组织。

其显著特征包括核异型性增加、细胞极性丧失、核分裂象增多,并且可能伴有黏液减少或腺体排列紊乱。

根据研究,高级别上皮内瘤变进展为浸润性癌的风险较高,因此需要密切随访或进行干预治疗。

2.局灶癌变

局灶癌变指癌症已经形成并局限于某一小范围内,但呈现出早期阶段的特点。这意味着癌细胞已经突破了腺体基底膜,具备一定的侵袭性,但尚未扩散到周围组织或远处器官。

病变位置通常明确,仅限于直肠组织中的某个局部区域。

显微镜下可见癌细胞侵入固有层甚至更深层次,但没有明显广泛转移迹象。

如果及时发现,这种癌变通过手术或其他治疗方法可以实现根治。

上述两种病理状态均提示直肠腺上皮发生了从良性到恶性的病理演变过程。应重视早期筛查,改善生活方式,防止病情进一步发展为晚期癌症。

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