刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.肿瘤类型:良性肿瘤如胃部息肉或平滑肌瘤,通常可以通过手术完全切除;恶性肿瘤如胃癌,则需依据具体分期评估是否适合手术。
2.分期:胃癌的分期包括早期(局限于胃壁)、局部进展期(侵犯胃壁周围组织)和晚期(已有远处转移)。一般来说,Ⅰ期或Ⅱ期胃癌可以手术切除。如果是Ⅲ期,可能需要结合化疗再考虑手术。而Ⅳ期通常不建议手术,因为此时肿瘤已广泛扩散。
3.患者健康状况:手术是一项较为复杂的干预措施,需要确认患者器官功能能够承受手术。例如,有严重心肺疾病的人群可能无法耐受全身麻醉和手术创伤。高龄患者也需要综合评估风险与获益。
4.手术目的:如果肿瘤未发生远处转移且有希望根治,手术以彻底去除病灶为目标。如肿瘤无法完全切除但引发严重症状(如梗阻或出血),也可进行姑息性手术来缓解不适。
对于胃部肿瘤的治疗选择,还需密切关注术前检查结果,包括影像学扫描、活检病理以及血液指标等信息,以制定个体化方案。