慢性非萎缩性胃炎胆汁反流重度,严不严重

2025-01-26
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流重度是一种较为严重的胃部疾病状态,需要引起足够的重视。长期未经有效治疗可能会导致胃黏膜损伤加重,增加胃癌等严重并发症的风险。

1.胆汁反流的危害:胆汁反流是指由于幽门功能异常或十二指肠内压力升高,胆汁从十二指肠逆流至胃部。在这种情况下,胆盐和其他成分直接作用于胃黏膜,会破坏其保护屏障,引起持续性的炎症刺激。

2.慢性非萎缩性胃炎的定义与特点:慢性非萎缩性胃炎主要表现为胃黏膜充血、水肿、炎症细胞浸润,但没有明显的萎缩和腺体结构消失。虽然病变早期相对较轻,但如果合并重度胆汁反流,损害将进一步加剧,演变为更严重的病理形态。

3.严重程度的判断依据:医学上通过胃镜检查观察胃黏膜的充血程度、胆汁残留情况及炎症范围,并结合患者症状,如频繁的烧心、反酸、恶心、胀痛等,判断病情严重程度。重度胆汁反流通常提示反流量大且持续时间长,对胃黏膜造成了显著的损害。

4.可能的并发症:长期未治疗的胆汁反流和胃炎可能导致胃黏膜糜烂甚至溃疡,还可能诱发胃黏膜的增生或异型增生,增加胃癌的发生概率。胆汁反流到食管可能造成反流性食管炎。

5.治疗与管理:治疗包括使用促胃动力药、抑酸药物减轻反流对胃黏膜的伤害,同时通过调整饮食习惯减少刺激。严重者可能需要手术干预以改善胆汁反流。

重度胆汁反流性胃炎不可忽视,应及时就医接受系统评估与治疗,避免延误导致更严重后果。

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