婴儿室间隔缺损的手术过程是如何

2025-03-03
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:婴儿室间隔缺损的手术过程主要包括几个关键步骤,旨在修复心脏室间隔上的缺损,以确保血流正常。手术通常在麻醉状态下进行,全程由心脏外科医生和专业团队完成。

1.术前准备:手术前会进行详细的医学评估,包括超声心动图、心电图以及其他影像学检查,以确定缺损的位置和大小。医生会根据这些信息制定手术计划。

2.麻醉与开胸:在全身麻醉下,婴儿处于无痛状态以确保手术顺利进行。然后通过沿肋骨之间做切口进入胸腔,这个步骤称为开胸手术。

3.体外循环:为了操作更精确,手术过程中会使用体外循环设备,也就是人工心肺机。这台设备代替心脏和肺部暂时维持体内的血液循环和氧气交换。

4.修补缺损:外科医生通过右心房或左心室进入心脏,并找到室间隔缺损的位置。通常采用合适的补片材料,如合成补片或自体组织,对缺损进行缝合和修补。

5.恢复循环与关闭胸腔:修补完成后,逐步停止人工心肺机的运作,让心脏重新开始泵血。确认心脏功能正常后,依次关闭心包、肌肉层和皮肤切口。

6.术后监护:手术结束后,婴儿会被送至重症监护室进行观察。医护人员会密切监测生命体征和心功能,确保恢复正常且无并发症。

室间隔缺损手术通常效果良好,但术后需要特别关注感染风险和心脏功能变化,定期随访以保证长期健康。

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