冠心病血管堵塞多少才要放支架

2025-03-03
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:冠心病患者通常会在冠状动脉狭窄达到一定程度时考虑放置支架。支架植入的决定取决于血管狭窄的严重程度以及患者症状的具体情况。

1.血管狭窄程度:一般来说,冠状动脉狭窄超过70%的病例可能需要考虑支架置入。这是因为如此高程度的狭窄会显著影响心肌的供血,从而引起明显的心绞痛或其他相关症状。

2.症状表现:即使狭窄程度达到70%或以上,如果患者没有明显症状,医生可能会根据整体健康状况和生活质量综合评估是否立即进行支架手术。如果狭窄导致频繁且严重的心绞痛或心肌缺血,支架可能是必需的。

3.冠状动脉生理功能检测:一些情况下,即使狭窄程度不是特别高,通过冠状动脉生理功能检测如分数流储备等检查显示心肌灌注不足,也可能建议植入支架。

4.其它治疗效果:如果药物治疗和生活方式改变无法有效控制症状,则可能需要采用介入性手段如支架置入来改善症状和心脏功能。

植入支架的决定并非仅基于狭窄的百分比,而是结合患者的临床表现、风险因素和其他诊断结果综合判断。支架植入后仍需关注生活方式调整和药物治疗,以预防再次狭窄或其他心血管事件发生。

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