耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.疼痛来源评估
神经疼痛多与神经受压、炎症或手术过程中神经的损伤有关。应先排除局部水肿、植入物移位或骨愈合异常等可能。
如果疼痛呈持续性刺痛或伴有麻木感,可能是周围神经受到刺激或轻度损伤。
2.药物干预
常用药物包括非甾体抗炎药(如布洛芬)减轻炎症。
对于明显的神经疼痛,可在医生指导下使用神经病理性镇痛药物,如加巴喷丁或普瑞巴林。
必要时可联合维生素B族药物以促进神经修复。
3.康复训练调整
避免过度负重或高强度练习,减轻对神经的额外压力。
逐步增加运动强度,以轻微不适为限,避免剧烈疼痛。
可结合物理治疗如超声波、低频电刺激等缓解疼痛。
4.局部护理与辅助治疗
热敷有助于缓解肌肉紧张,促进血液循环,但需避免直接施压到疼痛部位。
针对慢性神经痛可尝试针灸、中医推拿等方法作为辅助。
5.定期随访
疼痛如果持续加重或伴随其他异常症状(如肢体无力、肌肉萎缩),需及时复查影像学检查排查潜在并发症。
骨折愈合不良或内固定器材刺激可能需要再次干预。
出现神经疼痛时应谨慎处理,及时调整康复计划和用药方案,避免拖延导致慢性神经痛等问题。