刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.症状评估:医师首先会询问患者的详细病史,包括腹胀的频率、持续时间、严重程度以及是否伴随其他消化系统症状,如腹痛、排便习惯改变等。根据罗马IV标准,功能性腹胀通常表现为至少三个月内每周至少发生一天的腹部膨胀感。
2.排除其他疾病:在诊断功能性腹胀前,需要排除其他可能导致腹胀的原因,如肠易激综合征、乳糖不耐受、腹腔积液、胃肠道阻塞等。医生可能会进行体格检查,并依据症状进行一系列相应的实验室检查或影像学检查。
3.饮食及生活习惯评估:某些饮食习惯,如高纤维饮食、碳酸饮料、大量豆类或十字花科蔬菜的摄入,可能导致腹胀。医生可能会建议记录饮食日记,以找出与腹胀相关的潜在饮食因素。
4.心理因素考量:心理压力、焦虑或抑郁等因素可能加重或引发功能性腹胀。心理健康评估可能成为该诊断过程的一部分,必要时可能推荐心理治疗作为辅助治疗手段。
虽然功能性腹胀没有明确的生物标志物,但通过系统地收集症状信息、排除其他病因,以及评估生活习惯与心理状态,可以有效地建立诊断。有规律的生活作息和适度的饮食调整对于改善腹胀症状有很大帮助。