郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
腹腔镜结肠癌根治术通常在腹壁上切几个小孔,一般直径为0.5-1.5厘米。这些小切口用来插入手术器械和摄像头。为了取出切除的病变组织,还需开一个长约4-6厘米的辅助切口,但其尺寸远小于传统开腹手术中10-20厘米的长切口。从腹腔镜手术的切口面积显著减小,有助于减少术后疼痛和感染风险。
由于切口小,腹腔镜手术的术后恢复时间更短。大多数患者在术后24-48小时即可下床活动,相较于传统手术需要数天才能恢复行动能力。小切口的愈合速度较快,通常术后一周左右即可拆线,完全愈合可能需要两到三周。而传统开腹手术的恢复时间一般为4-6周。快速的恢复意味着患者能够更早地恢复正常生活。
小切口降低了术后切口感染、切口疝等并发症的发生风险。研究表明,腹腔镜手术相关的感染率仅为0.5%-3%,而传统开腹手术这一比例可能高达10%-15%。由于手术过程中腹腔内视野清晰,操作较精细,能够减少对周围正常组织的损伤,从而进一步降低并发症的可能性。
腹腔镜手术的小切口常选择位于隐蔽位置,如肚脐周围或下腹部,因此愈合后疤痕不明显。这对于追求美观的患者来说是一个重要优势。同时,由于切口小且张力低,疤痕增生的概率也有所降低,而传统开腹手术长切口可能导致明显瘢痕形成。虽然腹腔镜手术的伤口更小,但仍需注意手术后严格遵循医嘱进行护理,以确保伤口愈合顺利并减少术后并发症的发生。任何异常如伤口红肿、持续疼痛或渗液等情况,应及时就医处理。
